急性牙髓炎需要拔牙吗？了解疼痛特点、应急处理及多数可根管治疗保留患牙的真相

嘿，朋友们！当牙齿突然疼得要命，被诊断出急性牙髓炎的时候，特别多人心里都会冒出一个大大的问号：急性牙髓炎需要拔牙吗？今天咱们就来好好唠唠这个事儿，不仅会了解疼痛特点、应急处理办法，还会揭开多数可通过根管治疗保留患牙的真相。

啥是急性牙髓炎，疼起来啥样？

要搞清楚急性牙髓炎需不需要拔牙，得先知道它是咋回事。简单来说，急性牙髓炎就是牙髓组织发生了急性炎症。牙髓在牙齿的更里面，那里有神经和血管。一旦发炎，那感觉可太酸爽啦！

它的疼痛特点特别明显。首先是自发性疼痛，啥意思呢？就是牙齿自己就开始疼了，没有啥外界刺激，说不定啥时候就疼起来，让人防不胜防。而且晚上疼得更，特别多人晚上睡觉都能被疼醒，翻来覆去睡不着。还有就是疼痛不能定位，你根本搞不清楚到底是哪颗牙疼，感觉半张脸都在疼。另外，冷热刺激会加重疼痛，吃口热的或者冷的，那简直就是雪上加霜，疼得更。

急性牙髓炎，多数不用拔牙，根管治疗来帮忙

大多数情况下，急性牙髓炎是不需要拔牙的。为啥这么说呢？因为有个特别有效的治疗方法——根管治疗。这个根管治疗的成功几率在90%以上呢，是不是特别！

根管治疗到底是咋操作的呢？其实就是医生把感染的牙髓清除掉，就好像打扫房间一样，把那些“脏东西”都清理出去。然后对根管进行消毒，确保里面没有细菌了。末尾再把根管充填起来，让牙齿重新修复健康。这个方法适用于牙根完好、牙齿松动不明显的病例。也就是说，只要牙齿的底子还不错，通过根管治疗就能把牙齿保住。

举个例子，小王之前得了急性牙髓炎，疼得吃不下饭、睡不着觉。去看牙的时候，医生检查后发现他的牙根挺好，牙齿也不太松动，就给他做了根管治疗。经过几次治疗后，牙齿不疼了，而且还能正常使用，小王可高兴了。所以啊，特别多急性牙髓炎患者都能通过根管治疗保留自己的牙齿。

啥情况急性牙髓炎得拔牙？

虽然大多数急性牙髓炎不用拔牙，但也有一些情况是不得不拔牙的。

种情况是牙齿重度龋坏或折裂导致牙冠大面积缺损。比如说，牙齿被虫蛀得太了，牙冠都快没了，就像一座房子，房顶都塌了一大半，这种情况下牙齿的结构已经被重度破坏，特别难通过治疗修复。

第二种情况是牙根重度受损或松动明显。牙根就像大树的根一样，要是根都坏了或者松动得，那这颗牙齿就特别难再稳固地待在嘴里了。

第三种情况是合并重度根尖周感染，像囊肿、瘘管形成。这就说明牙齿周围的炎症已经特别重度了，感染扩散到了根尖周围，治疗起来比较麻烦，有时候拔牙可能是更好的选择。

第四种情况就是牙齿已经完全丧失保留价值。比如说牙齿已经重度磨损、发育异常，而且没有办法修复，那留着它也没啥用，还可能会引起其他问题，这时候就只能拔牙了。

急性牙髓炎发作，应急处理有办法

当急性牙髓炎突然发作，疼得受不了的时候，咱们也有一些应急处理办法。

首先可以用盐水漱口。盐水有一定的杀菌作用，能缓解一下炎症。把适量的盐溶解在温水中，然后含在嘴里漱口，每次漱个几分钟，多漱几次。

还可以用冰敷。拿一块冰或者冰袋，用毛巾包一下，然后敷在脸颊上疼痛的部位。冰敷能让局部血管收缩，减轻疼痛和肿胀。每次敷个15到20分钟，每隔一段时间可以再敷一次。

要是家里有止痛药，也可以吃一点。不过要注意按照说明书的剂量吃，不能多吃。止痛药只能暂时，不能有效治疗问题，还是得尽快去看牙医。

治疗建议，早发现早治疗

对于早期急性牙髓炎，一定要及时进行根管治疗。早期的时候，牙齿的损伤还比较小，治疗起来相对容易，成功几率也更高。要是拖着不治，炎症会越来越重度，到时候可能就只能拔牙了。

如果不得不拔牙，拔牙后也得考虑义齿修复。义齿修复有活动义齿和种植牙两种。活动义齿就是可以摘下来的假牙，它的优点是价格相对便宜，制作比较简单。但是戴着可能不太舒服，而且咀嚼功能也不如真牙。种植牙就像在牙槽骨里种了一颗新的牙齿，它的外观和功能都特别接近真牙，但是价格会高一些。

给大家列个价格表参考一下：

末尾要提醒大家，一旦发现牙齿有问题，比如疼痛、敏感等，一定要尽早就诊，让专精的牙医评估牙齿的保留可能性。医生会根据牙齿的具体情况，给出更合适的治疗方案。

总之啊，约90%的急性牙髓炎可通过根管治疗保留患牙，只有当牙齿重度损坏无法修复时才考虑拔牙。所以别一听到急性牙髓炎就害怕得要拔牙，及时治疗才是保留牙齿的关键。希望大家都能拥有健康的牙齿，吃嘛嘛香！